VÅRDVAL. Dagens Nyheter rapporterar idag om vårdvalssystemet i Stockholm och dess effekter. Eftersom ersättningssystemet ger vårdcentralerna betalt per patientmottagning oberoende av vad som behandlas, leder det till att läkare tvingas ta emot enklare åkommor och till och med träningsverk för att få ekonomin att gå ihop.
Vårdvalet har haft just de effekter man varnade för. Eftersom ersättningarna är byggda efter genomsnittspatientens behov blir det olönsamt att ta hand om de som är sjukare än så. Vårdcentralen i Stora Sköndal tvingades lägga ner eftersom den låg bredvid ett ålderdomshem och hade alltför många patienter därifrån.
Faktum är att vårdvalet har lett till en fullkomlig migration av vårdcentraler från de fattiga områdena där folk är sjukare än genomsnittet, in till innerstaden och till de välbärgade förorterna där folk är friskare. Här är kartan på vårdcentraler som lagt ner, och här har nya startat upp.
Men systemet har ännu värre effekter. Eftersom man får betalt per besök så tvingas vårdcentralerna hålla besöken korta, och därför betalar man också ut bonus till de läkare som gör snabba besök, och eftersom provtagning kostar pengar får det stryka på foten. Därtill vill folkpartiet ha ytterligare bonus om man som läkare undkommer komplikationer - eller lyckas dölja sina misstag. Att hålla besöken korta resulterar i att
Vårdvalet blottar bristerna i att göra vård till en handelsvara. Folk tvingas trixa och böja på reglerna för att alls få vara kvar på den konkurrensutsatta marknaden. Det blir som med andra handelsvaror, plånboken styr vad man får. Då blir det ju också självklart att vården flyttar bort från de socialt utsatta områden där den behövs, till de välbärgade förorterna för att behandla tennisarmbågar. Det värsta är att de som driver vårdcentralen inte heller behöver vara giriga eller ens intresserade av vinsterna - systemet tvingar dem till det.
Rekommenderad läsning:
Faktum är att vårdvalet har lett till en fullkomlig migration av vårdcentraler från de fattiga områdena där folk är sjukare än genomsnittet, in till innerstaden och till de välbärgade förorterna där folk är friskare. Här är kartan på vårdcentraler som lagt ner, och här har nya startat upp.
Men systemet har ännu värre effekter. Eftersom man får betalt per besök så tvingas vårdcentralerna hålla besöken korta, och därför betalar man också ut bonus till de läkare som gör snabba besök, och eftersom provtagning kostar pengar får det stryka på foten. Därtill vill folkpartiet ha ytterligare bonus om man som läkare undkommer komplikationer - eller lyckas dölja sina misstag. Att hålla besöken korta resulterar i att
"Förkylningar, lättare huvudvärk och t.o.m. träningsvärk är några diagnoser/symptom som prioriteras”Och då är det ju inte särskilt märkligt att antalet läkarbesök skjutit i höjden. Problemet är att det blir kostnadsdrivande, alternativt att de som faktiskt behöver vård hamnar i skymundan, alternativt både och.
Vårdvalet blottar bristerna i att göra vård till en handelsvara. Folk tvingas trixa och böja på reglerna för att alls få vara kvar på den konkurrensutsatta marknaden. Det blir som med andra handelsvaror, plånboken styr vad man får. Då blir det ju också självklart att vården flyttar bort från de socialt utsatta områden där den behövs, till de välbärgade förorterna för att behandla tennisarmbågar. Det värsta är att de som driver vårdcentralen inte heller behöver vara giriga eller ens intresserade av vinsterna - systemet tvingar dem till det.
Rekommenderad läsning:
- Peter Andersson: "DN:s vårdvalsartikel redan avfärdad av landstingsledningen"
- Haninge-Posten: "Det är något sjukt med vården"
- Viktor Tullgren: "(M)arknadslösningar i vården coh varför det är dömt att misslyckas"
- Paoli Pissoffi: "Alliansens sjuka politik"
Andra har också skrivit intressanta grejer om regeringen, samhälle, politik, alliansen,
_______________________________________________________
Tweet
